Автор: Записала Ирина ЯВРЯН.

Появление в семье нового - маленького и пока беспомощного члена - счастье. Дети, как известно, рождаются от большой любви. А что если любовь есть, а аист год за годом все облетает дом стороной? Тут супругам впору задуматься о своем здоровье. Проблема - бесплодие.

Так уж сложилось, что в первую очередь беспокойство проявляет женщина. Но, по словам врача-уролога казанского Центра планирования семьи и репродукции Рустама САЙФЕТДИНОВА, не реже медикам приходится сталкиваться и со случаями мужского бесплодия. Вот только обращаются мужчины к докторам с этой проблемой не в пример реже: - Возможно, стесняются или просто недопонимают всю серьезность проблемы. К тому же у нас как-то привыкли обвинять в бесплодии в первую очередь женщину. Хотя в 40 - 50 процентах наблюдений причиной бесплодного брака становится нарушение оплодотворяющей способности мужчин. Так что если ваша квартира слишком долго не оглашается младенческим плачем, то проверить здоровье надо обоим супругам, причем одновременно.

Мужское бесплодие в последнее время приобретает все большую социальную и медицинскую значимость. В настоящее время до 15 процентов браков являются бесплодными. По некоторым данным, бездетной остается одна из пяти супружеских пар. Причины мужского бесплодия многочисленны и разнообразны. На состояние репродукции влияют эндокринные, генетические, инфекционно-воспалительные процессы, ряд физических и химических факторов, общесоматические заболевания. Большую группу наших пациентов составляют мужчины с инфекционно-воспалительными поражениями урогенитального тракта. Почти половина из них больна хроническим простатитом. Потеря репродуктивной функции в таких случаях формируется нередко как следствие неполного первичного курса лечения простатита или постановки неправильного диагноза.

Основными возбудителями заболеваний, передающихся половым путем и поражающих урогенитальный тракт так, что оказывается нарушенной репродуктивная функция, являются хламидии, микоплазмы, уреоплазмы. Их патогенность обусловлена способностью прикрепляться к различным клеткам, в частности, к сперматозоидам, и оказывать токсическое и деструктивное воздействие. Причем мужчина может не подозревать, что болен, так как в ряде случаев наблюдается бессимптомное носительство инфекции, которая может активизироваться со временем под влиянием провоцирующих факторов - стресса, переохлаждения, гриппа. "Да я столько лет живу - и никаких болячек!" - приходится слышать от иного пациента. А анализы показывают обратное.

Надо ли говорить о том, что "подцепить" неприятную болезнь в первую очередь рискуют те, кто часто меняет партнеров.

В наш Центр приходит много доноров, которые сдают сперму. Критерии отбора очень строгие. И из примерно ста человек под наши требования подпадают всего два - три человека, что само по себе достаточно красноречиво говорит о состоянии мужского здоровья нашего народонаселения.

Причиной бесплодия может стать варикоцеле - варикозное расширение вен семенного канатика. Это заболевание часто диагностируют у призывников, когда молодые люди приходят в военкомат, чтобы пройти медкомиссию. Из-за нарушения кровообращения происходит местное повышение температуры, в результате чего и страдает сперматогенез. Врачи рекомендуют в таких случаях операцию, но многие, к сожалению, пренебрегают их советами.

Причиной бездетного брака может стать и импотенция. Среди пациентов, обратившихся к нам с эректильной дисфункцией, самому молодому было 18 лет, а самому пожилому - 75. Зачастую человек оказывается здоровым, а в основе такой деликатной проблемы лежат психологические причины.

Для профилактики бесплодия и поддержания сперматогенеза на фертильном уровне необходимо проводить обследования больных репродуктивного возраста, например, при хрюническом простатите, везикулите, после перенесенных травм яичка и т.д. Бывает, что пациент приходит и ставит условие: "Доктор, нам надо ребенка непременно к маю! Помогите!" Я обычно настраиваю таких нетерпеливых на долгий и упорный процесс выяснения причин бесплодия и их устранения. Учитывая продолжительность созревания сперматозоидов (70-80 дней), обследование надо проводить неоднократно в течение года.

Даже если у человека нет никаких жалоб на здоровье, было бы очень хорошо, если бы он пришел к специалисту и проверился на будущее: может он иметь детей или нет?

Источник: Молодежь Татарстана (Казань) от 30.03.2002.