Прививки - это введение вакцин или их аналогов для того, чтобы вызвать в организме ребенка синтез антител, предохраняющих его от заболевания. Доза вакцины такова, что ребенок не может от нее заболеть. Кроме того, многие вакцины являются "убитыми", что обеспечивает еще более надежную защиту.

Таким образом, на вопрос: "надо ли прививать грудного ребенка?" можно дать только один ответ - обязательно. В период экономических катаклизмов, сложной социальной обстановки, снижения уровня жизни, многочисленных военных конфликтов инфекции, которые, казалось, уже перестали быть актуальными, вновь поднимают голову и начинают поражать людей. Естественно, прежде всего - это наиболее беззащитных - маленьких детей. Вы наверняка знаете о высоком уровне заболеваемости туберкулезом, дифтерией, гепатитом, о случаях полиомиелита, столбняка. Оставить своего ребенка беззащитным просто страшно. Нигде в мире вопрос о целесообразности прививок не ставится под сомнение. Мы надеемся, что и вы не сомневаетесь в этом. Вместе с тем, родителям важно знать, когда лучше делать прививки, какие могут быть реакции, что входит в состав вакцин, какие существуют заменители и как ребенок может реагировать на введение вакцины.

Прежде всего, для того, чтобы прививание прошло успешно, ребенок должен быть здоров. Для этого перед прививкой его должен осмотреть врач и обязательно нужно померить температуру. Если ребенок перенес вирусную или бактериальную инфекцию, то прививку можно делать не ранее, чем через 2 недели, с обязательным осмотром врачом и при условии нормального анализа крови.

Противопоказаний для проведения прививок очень немного:

Инфекционная болезнь ребенка.

Острая аллергическая реакция, обострение диатеза, микробной экземы.

Неврологические заболевания - судороги, гидроцефалия.

Иммунодефицитные состояния.

Тяжелая анемия

Обычно, дети страдающие столь тяжелой патологией, которая перечислена выше, наблюдаются в специализированных стационарах или консультативных центрах, и им прививки проводятся особым способом с отсрочкой прививания.

Все остальные состояния не являются абсолютным противопоказанием. Необходимо отметить, что недоношенные дети являются наиболее уязвимыми, и их обязательно нужно прививать после консультации педиатра и иммунолога. Обычно прививание таким детям проводят с учетом "скоррегированного возраста", т.е. не раньше 3-его месяца с момента предполагаемого рождения, если бы он был доношенным.

Схема прививания

Первая прививка против туберкулеза - БЦЖ- производится на 4 день жизни в роддоме. Вводится она подкожно, в левое предплечье. Прививание от туберкулеза длится примерно 2-3 месяца. За этот период на месте введения образуется папула с темной корочкой, которая может даже немного нагнаиваться. Это как бы местный туберкулезный очаг. Для малыша и окружающих он совершенно не опасен. Специального лечения этот очажок не требует. Главное содержать этот участок в чистоте, чтобы не было вторичного инфицирования. В норме к 2-3-му месяцу на месте укола образуется маленький рубчик.

В 3, 4, 5 месяцев проводиться вакцинация от полиомиелита, дифтерии, столбняка и коклюша. В России используется живая оральная поливакцина от полиомиелита, которая капается малышу в рот. Остальные 3 компонента вводятся в виде единой инъекции внутримышечно (в ягодицу или бедро). Это - АКДС (адсорбированная дифтерийно-коклюшно-столбнячная вакцина).

На нашем рынке существует импортный аналог - это ТЕТРАКОК (Авентис Пастер, Франция), куда входит инактивированная полиовакцина и дифтерия, коклюш, столбняк.

При введении этой вакцины через 8-12 часов у ребенка может повыситься температура до субфебрильных цифр (менее 38 градусов). Обычно она спадает сама по себе через 8-10 часов. Это реакция на прививание, нормальная, не требующая вмешательств. Однако, если температура поднимается выше 38 градусов, то необходимо ввести жаропонижающие средства и обязательно оповестить врача. Возможно, он решит, что в следующий раз необходимо ввести вакцину без коклюшного компонента, который наиболее реактогенный,

Это отечественная вакцина - АДС или Д.Т.ВАКС (Франция)

Ревакцинация АКДС + полиомиелит или тетракоком производится через 1 год после окончания вакцинации. То есть, если вакцинация закончена в 6 месяцев, то ревакцинация производится в 1.6 года.

Проблема широкого распространения гепатита в настоящее время волнует не только врачей, но и общественность. Об этом много пишут в прессе. В настоящее время разработана отечественная вакцина против гепатита В и имеются импортные аналоги вакцины против гепатита В и А.

Схема введения вакцины против гепатита В - 2 вакцины через месяц, например, в 4 и 5 месяцев (можно вместе с введением вакцины АКДС, т.к. они полностью совместимы), а последнюю 3-ю - через 5 месяцев после второй (в нашем примере - в 10 месяцев). В этом случае вы можете считать, что вакцинация проведена полностью. Гепатит А прививается 2 раза через 1 год, длительность иммунитета - 20 лет.

Корь, краснуха и паротит прививаются или последовательно или в одной вакцине - импортной - (MMR или PRIORIX) в 1 год. Известно, что отечественная вакцина против кори довольно реактогенна, вызывает иногда подъем температуры, аллергические реакции. От импортных вакцин, содержащих вакцину против кори, реакций практически нет.

Помните, что девочек обязательно надо прививать от краснухи (угроза инфицирования плода при болезни матери во время беременности - вспомните знаменитый рассказ Агаты Кристи "Зеркало треснуло"). А мальчиков обязательно прививать от паротита, т.к. грозное и наиболее частое осложнение "свинки" - орхит - воспаление яичек может привести к бесплодию.

Таким образом, наиболее удобный календарь прививок на 1 году жизни:

4 дня - БЦЖ

3,4,5 месяцев - АКДС + полиомиелит

4,5 , 10 месяцев - вакцина против гепатита В

12 месяцев - вакцина против кори, краснухи, паротита

18 месяцев - АКДС + полиомиелит

24 месяца - полиомиелит.

Все прививки, которые сделаны вашему ребенку, должны быть не только занесены в его амбулаторную карту, но и обязательно записаны в специальный "Прививочный календарь", который должен находиться дома и сопровождать ребенка всю его жизнь

Вернуться в раздел "прививки и вакцинация"