АКРОДЕРМАТИТ ЭНТЕРОПАТИЧЕСКИЙ (синдром Брандта, синдром Данбольта-Клосса).
Заболевание детей грудного возраста совпадает с началом прикорма,
Этиология и патогенез. В основе заболевания - дефицит цинка в организме вследствие
его недостаточного поступления с пищей или при нарушениях его всасывания в кишечнике.
Недостаток цинка снижает активность многих ферментов и лежит в основе обменных
нарушений, особенно углеводов и белков.
Клиническая картина.
Везикулезный, пустулезный, буллезный дерматит дистальных частей,
конечностей, вокруг естественных отверстий тела, нередко алопеция, выпадение бровей
и ресниц, поражение слизистых оболочек дрожжеподобными грибами, желудочно-кишечные
расстройства (понос, стеаторея, обильные с неприятным запахом испражнения).
В дальнейшем - гипотрофия, вторичная гнойная инфекция, задержка роста.
Диагноз подтверждается обнаружением низкого уровня цинка в крови.
Дифференциальный диагноз необходимо проводить с синдромом нарушенного кишечного
всасывания, дерматитами.
Лечение.
Сульфат цинка до 100-150 мг/сут в течение
2-3 мес, ферментные препараты.
Прогноз при раннем распознавании и лечении благоприятный.
Профилактика - соблюдение правил вскармливания в соответствии с возрастом ребенка.
|