Четвертый месяц жизни ребенка
Календарь развития ребенка по месяцам
Четвертый месяц жизни ребенка.
Ребенок в 4 месяца.
Четвертый месяц развития ребенка. Ребенок 4 месяца - что умеет?
Здоровье ребенка в 4 месяца.
Кормление ребенка в 4 месяца. Питание ребенка в 4 месяца.
Грудничок в четыре месяца
Питание ребенка на 4 и 3 месяце жизни.
Игрушки для ребенка - ребенку 4 месяца.
Зубы режутся, температура - что делать?
Общие сведения
Главное событие этого месяца - профилактическая прививка. Эта
прививка - не первая, еще в родильном доме ребенок получает противотуберкулезную
вакцину БЦЖ. В последние годы некоторым малышам делают также уже в роддоме
прививку от гепатита. В возрасте 3-го - начале 4-го месяца ребенок должен
получить первую порцию комплексной прививки против коклюша, дифтерии, столбняка
и полиомиелита.
Даже если ваш ребенок вполне здоров, к предстоящей прививке его надо
подготовить. В 3 месяца полагается сделать анализы крови и мочи; если там
обнаруживаются изменения, начало прививок отодвигается. Конечно, вы всегда
оберегаете ребенка от контактов с больными людьми, но по крайней мере за 3
недели до прививки осторожность надо удвоить. Ведь если ребенок заразится и
заболеет хотя бы насморком, прививку придется отложить. Еще неприятнее, если
малыш, заразившись, допустим, острой респираторной вирусной инфекцией накануне
прививки, заболеет сразу после нее - и заболевание будет протекать тяжелее, и
выработка прививочного иммунитета нарушится. Оберегайте ребенка от контактов и в
течение 2-3 недель после вакцинации; впрочем, маленького ребенка целесообразно
вообще оберегать от них, не носить его с собой в гости (и не принимать гостей у
себя), не возить в общественном транспорте. Нельзя изменять режим ребенка за 2-3
дня до прививки и сразу же после нее (впрочем, на четвертом месяце режим
остается прежним).
Обычно в начале 4-го месяца большинству малышей врач рекомендует вводить в
питание фруктовый сок, но это лучше сделать через несколько дней после первой
прививки. Обычно первый сок - яблочный (в зависимости от сезона - из свежих
яблок зеленых или желтых сортов или осветленный сок из бутылочки - специальные
консервы для малышей). Сок вводят после кормления или между кормлениями (если
ребенок склонен к срыгиваниям), начиная с 2-3 капель и за месяц доводят до 2-3
чайных ложек, вначале смешивая сок с небольшим количеством кипяченой воды.
Перед прививкой в комплекс гимнастики для малышей не рекомендуется вводить
новые упражнения, а если вы закаляете его обтираниями, не снижайте температуру
воды. Плавание же на 3-4 дня надо прекратить, и вечером в день прививки ребенка
обычно не купают. Утром в день прививки ребенку измеряют температуру, его
осматривает врач, чтобы не пропустить начало какого-либо заболевания. Сама
прививка проводится в специальном кабинете детской поликлиники - отечественная
вакцина против полиомиелита закапывается ребенку в рот, вакцина АКДС вводится
внутримышечно (в последние годы некоторые поликлиники применяют французскую
вакцину - все 4 компонента прививки вводятся внутримышечно). Вечером обязательно
измеряют температуру (при прививочных реакциях она может повыситься не только в
этот день, но и в последующие 3-4 дня). Если температура у малыша повышается
более чем до 37,2-37,3°С, изменяется поведение, появляются сыпи, рвота и т.д.,
обратитесь к врачу.
Но вот прививка позади, ребенок перенес ее благополучно, и кормления,
прогулки, занятия идут своим чередом. Ребенок спит днем 4 раза примерно по 2
часа и 4 раза бодрствует по 1,5 часа. Если сохраняется естественное
вскармливание, можно продолжать кормить ребенка 6 раз в день, если же
вскармливание смешанное или полностью искусственное, то лучше кормить его пореже
- 5 раз в день с промежутками в 4 часа. Во второй половине четвертого месяца,
если рекомендует врач, кроме сока ребенку вводится фруктовое или ягодное пюре -
свежее тертое яблоко, протертый банан, слива, вишня, черешня - или же
соответствующие детские консервы. Начинают давать фруктовое пюре обычно с
1/2-1/4 чайной ложки (после молока или смеси) и доводят за 2-3 недели до 3-5
чайных ложек в день. Врач может посоветовать вам несколько попозже ввести пюре
из сырых тертых фруктов или ягод (если у малыша неустойчивый стул) - вначале в
таких случаях иногда вводится слегка печеное яблоко или отвар из яблок;
порекомендовать, в зависимости от особенностей ребенка, какие фрукты и ягоды ему
можно давать, а какие - нельзя. Так, детям с экссудативным диатезом (аллергией)
обычно не рекомендуют морковный сок, яблоки советуют выбирать зеленых и желтых
сортов. Соки из апельсинов, мандаринов, персиков и винограда лучше вообще не
давать даже детям без аллергии, сливовый сок и пюре особенно хороши для детей с
тенденцией к запорам.
Общий объем пищи к концу 4-го месяца жизни ребенка увеличивается до 1 литра
в сутки (включая сок и фруктовое пюре) и остается таким почти до конца 1-го года
жизни. Ребенок интенсивно растет - прибавляет в весе еще 750-800 граммов, в
росте - 2-2,5 см. В зависимости от сезона года врач может назначить
поливитаминный препарат, изменить дозу витамина Д.
Одна из особенностей ребенка этого возраста - интенсивное развитие эмоций.
Когда вы наклоняетесь над кроваткой и разговариваете с малышом - он отвечает вам
не только радостной улыбкой, но и продолжительным гулением, быстрыми движениями
ручек и ножек. Это так называемый комплекс оживления, который можно считать
одним из показателей здоровья.
Двигательные умения ребенка также совершенствуются, он целенаправленно
тянется к подвешенным игрушкам и захватывает их, умеет поворачиваться со спины
на живот, четко поворачивает голову в ту сторону, откуда он слышит голос
родителей или какой-либо звук. С малышом уже можно играть в "прятки", закрывая
лицо платком или прячась за спинку кровати, - эти игры доставляют ему большое
удовольствие. Если у вас есть старшие дети, привлекайте их к уходу за малышом, к
занятиям с ним. Это лучший способ избавить старшего ребенка от ревнивого
чувства, которое нередко начинает мучить старших детей с появлением нового
маленького члена семьи.